Medicamentos con receta

La cobertura de los medicamentos recetados está incluida en su plan médico.

El coste de surtir una receta depende del nivel en el que se encuentre su medicamento (genérico, de marca preferida, de marca no preferida o especialidad).

Conocer los niveles de los medicamentos de venta con receta

  • Genérico: En la mayoría de los casos, el coste es menor si elige un medicamento de este nivel. Un genérico es una alternativa asequible y eficaz a un medicamento de marca.
  • Medicamentos de marca preferente: Los medicamentos de este nivel suelen costar más que los genéricos, pero menos que otros medicamentos de marca, debido a su condición de preferidos. Los medicamentos de marca preferidos se eligen por su valor clínico y su rentabilidad.
  • Medicamentos de marca no preferidos: Los medicamentos de este nivel están cubiertos por el plan pero cuestan más de lo que costaría un medicamento de marca preferente.

Recetas al por menor frente a recetas por correo

Normalmente, las farmacias minoristas se utilizan para surtir recetas de 30 días. Sin embargo, es posible que pueda pedir un suministro de 90 días de medicamentos de mantenimiento, ya sea en una farmacia minorista o por correo. 

La ventaja de la venta por correo para recetas de 90 días es la comodidad, ya que la receta se entrega en la puerta de su domicilio con la opción de rellenado automático. 

Copago gratuito por medicamentos para el asma y la diabetes

La prestación Sin Copago exime del copago por la mayoría de los medicamentos para el asma y la diabetes si está inscrito en un plan médico Allegiance y participa en el programa Nurse Health Coaching.

En el programa, trabajarás con una enfermera entrenadora personal de salud para:

  • Evalúe su bienestar y sus necesidades personales
  • Coordinar su asistencia sanitaria
  • Mejore la autogestión de su enfermedad

Llame a 866-458-0474 para obtener más información e inscribirse.

Programa de medicamentos especializados PrudentRx

Si está inscrito en un plan médico Allegiance, puede obtener ciertos medicamentos especializados sin coste alguno a través del programa PrudentRx. Las recetas deben surtirse en una farmacia especializada CVS o en Publix.

Puede consulte la lista actual de medicamentos subvencionables en el marco del programa PrudentRx. Esta lista se actualiza mensualmente, así que consúltela con regularidad para comprobar si se han producido cambios.

Usted está inscrito automáticamente en el programa PrudentRx si toma algún medicamento elegible. Si decide no participar en el programa, pagará un coseguro de 30% (después de la franquicia) por sus medicamentos. Ver las FAQ para más información.

Nota: Si ha aportado una determinada cantidad a su cuenta de gastos flexibles de atención sanitaria (HCFSA) para 2024 en función de la elegibilidad de su medicamento especializado, y éste se ha añadido o eliminado de la lista para 2024, podrá realizar cambios en su elección de HCFSA para 2024.